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Resultados cardiovasculares em pacientes com artrite
Resultados Completos do Programa MEDAL serão divulgados em uma Publicação
Científica e em Apresentações em Encontros Científicos.
Whitehouse Station, NJ, 23 de agosto de 2006 – Merck & Co., Inc., conhecida no
Brasil como Merck Sharp & Dohme, comunicou hoje que análises preliminares do
Programa MEDAL (Programa Multinacional de Longo Prazo de Etoricoxibe e
Diclofenaco na Artrite – Multinational Etoricoxib and Diclofenac Arthritis
Long-Term) mostraram que a taxa de eventos cardiovasculares trombóticos
confirmados observada com o inibidor seletivo da COX-2 ARCOXIA (etoricoxibe) foi
similar à observada com o diclofenaco, um antiinflamatório não esteróide (AINE)
tradicional. Especificamente, na análise "por protocolo" pré-especificada do
desfecho primário, o risco relativo de eventos cardiovasculares trombóticos
confirmados entre etoricoxibe e diclofenaco foi 0,95 (intervalo de confiança de
95%: 0,81, 1,11). Na análise do grupo de "intenção de tratamento", o risco
relativo de eventos cardiovasculares trombóticos confirmados entre o etoricoxibe
e o diclofenaco foi de 1,05 (intervalo de confiança de 95%: 0,93, 1,19),
compatível com a análise primária por protocolo.
O Programa MEDAL consiste de três estudos do etoricoxibe 60 mg ou 90 mg em
pacientes com osteoartrite e artrite reumatóide (MEDAL, EDGE e EDGE II). No
estudo MEDAL (o maior entre os estudos do Programa MEDAL), a incidência de
descontinuações por eventos adversos relacionados à hipertensão foi
significativamente maior para etoricoxibe quando comparado com o diclofenaco.
Também no estudo MEDAL, a incidência de descontinuações por eventos adversos
relacionados a edema foi significativamente mais alta somente para etoricoxibe
90 mg comparada à observada com o diclofenaco, e a incidência de casos validados
e confirmados de insuficiência cardíaca congestiva tenderam a ser maiores
somente para etoricoxibe 90 mg quando comparado com o diclofenaco. A incidência
de descontinuações em razão dos desfechos combinados de eventos adversos
gastrintestinais clínicos e eventos adversos hepáticos foi significativamente
mais alta para o diclofenaco em comparação com etoricoxibe no estudo MEDAL.
Esses achados do estudo MEDAL são compatíveis com os achados previamente
divulgados no estudo EDGE, descritos nas bulas européia e brasileira de
etoricoxibe.
"Após quatro anos conduzindo esse programa de estudo em artrite em mais de
34.000 pacientes, estamos esperando ansiosamente para compartilhar os resultados
completos do Programa MEDAL no futuro", disse o Dr. Peter S. Kim, presidente dos
Laboratórios de Pesquisa Merck.
As análises de dados estão em andamento. Conforme planejado previamente, os
resultados completos do Programa MEDAL, que começou em 2002, serão divulgados em
uma publicação científica e por meio de apresentações em encontros científicos.
As análises finais que serão publicadas estão sendo confirmadas por um centro
estatístico independente. Análises preliminares do Programa MEDAL foram
fornecidas recentemente para a European Medicines Agency (EMEA), para o Food and
Drug Administration (FDA), para a ANVISA e para outras agências regulatórias em
países onde o etoricoxibe está aprovado ou sob revisão. A empresa se antecipou
na revisão dos dados de etoricoxibe para todas essas agências. A empresa
pretende responder à "carta de intenção de aprovação" emitida pelo FDA e
incluirá os resultados do Programa MEDAL como parte daquela resposta.
Sobre o Programa MEDAL
Conduzido em 38 países, o Programa MEDAL é o primeiro programa de estudo em
artrite desenhado para avaliar a segurança cardiovascular como desfecho primário
e é o maior e mais longo acompanhamento clínico controlado de um inibidor
seletivo de COX-2 vs. um AINE tradicional em uma população de pacientes com
artrite.
Como objetivo primário, o Programa MEDAL foi desenhado para analisar dados de
não-inferioridade de eventos cardiovasculares trombóticos confirmados no
tratamento diário com etoricoxibe (60 ou 90 mg em dose diária) ou diclofenaco
(150 mg ao dia) numa população de pacientes com osteoartrite e artrite
reumatóide. O diclofenaco é o antiinflamatório não esteróide (AINE) tradicional
mais prescrito no mundo.
O Programa MEDAL foi um programa clínico prospectivo cujo desenho combinou dados
de segurança cardiovascular de três estudos clínicos – os estudos MEDAL, EDGE e
EDGE II. O estudo MEDAL, o mais longo dos três estudos, foi um estudo dirigido
pelos resultados dos eventos cardiovasculares que incluía dados de mais de
23.000 pacientes com osteoartrite e artrite reumatóide. A hipótese primária do
Programa MEDAL foi que, no tratamento com pacientes com osteoartrite e artrite
reumatóide, etoricoxibe 60 ou 90 mg uma vez ao dia seria não-inferior ou "não
pior" que o diclofenaco 150 mg ao dia com base nos eventos cardiovasculares
trombóticos. O critério pré-especificado para a não-inferioridade no Programa
MEDAL foi um limite superior de intervalo de confiança de 95% abaixo de 1,30.
Sobre ARCOXIA (etoricoxibe)
ARCOXIA (etoricoxibe) é um antiinflamatório que inibe seletivamente a
cicloxigenase-2 (COX-2), enzima responsável pela dor e inflamação. O produto foi
estudado para uma ampla gama de doenças crônicas e agudas e contempla o maior
número de indicações na classe dos coxibes (inibidores seletivos da COX-2).
Lançado e aprovado em 62 países na América Latina, Europa e Ásia, o medicamento
está disponível no Brasil desde 2002 e é indicado para o tratamento agudo e
crônico dos sinais e sintomas da osteoartrite e da artrite reumatóide,
tratamento da espondilite anquilosante, da gota aguda, alívio da dor aguda e
crônica e tratamento da dismenorréia primária. Nos Estados Unidos, o FDA emitiu
uma carta de intenção de Aprovação de Nova Droga para o etoricoxibe em outubro
de 2004.
Sobre a Merck Sharp & Dohme
A Merck Sharp & Dohme é a subsidiária brasileira de Merck & Co,Inc., uma das
maiores empresas farmacêuticas de pesquisa do mundo e que coloca o paciente em
primeiro lugar. Fundada em 1891, nos Estados Unidos, Merck & Co. Inc. está
presente hoje em 70 países e conta com um amplo portfólio de produtos,
comercializados em cerca de 200 localidades em todo o mundo. A empresa destina
todos os anos cerca de US$ 5 bilhões à pesquisa e descoberta de medicamentos
inovadores que contribuam para a melhoria da saúde e qualidade de vida dos
pacientes, salvando vidas. Atualmente a empresa descobre, desenvolve, fabrica e
comercializa vacinas para atingir necessidades médicas não atendidas. A
companhia emprega grandes esforços para aumentar o acesso a medicamentos por
meio de programas de longo alcance, que não somente doam medicamentos Merck, mas
ajudam a distribuí-los para as pessoas que necessitam desses medicamentos. A
empresa também publica valiosas informações de saúde como um serviço sem fins
lucrativos.
No Brasil desde 1952, a Merck Sharp & Dohme conta com um escritório central,
localizado em São Paulo, e uma unidade fabril, situada na região de Campinas,
São Paulo. No último ano investiu cerca de U$4 milhões de pesquisa, um dos
maiores investimentos da indústria farmacêutica no Brasil.
Para mais informações, visite www.msdonline.com.br
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Direção
IRENE SERRA
irene@riototal.com.br
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